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臨床治療經驗

    1. 您有足跟痛的問題嗎? 訪復健科醫師談足底筋膜炎的遠紅外線療法
    2. 遠紅外線如何改善「微循環」訪北京醫科大學生物物理系吳本玠教授
    3. 專訪林永明醫師談「肌腱炎」的遠紅外線療法
    4. 專訪彰化基督教醫院二林分院 吳文瑞物理治療師

您有足跟痛的問題嗎? 訪復健科醫師談足底筋膜炎的遠紅外線療法

在日常起居及忙碌的工作中,雙腳是讓我們得以行走坐臥、移動自如的重要部位。也因此,腳的病痛,即使只是間歇性的,也會令人十分困擾。在復健科或骨科門診中,許多中年患者因為「腳跟疼痛」而就醫,這多半是「足底筋膜炎」所引起的。

中壢市大林復健科診所院長林永明醫師表示,足底筋膜炎通常發生在四十歲以上、需要長久站立工作的人。最典型的症狀,幾乎都發生在下床時的第一步,踩地時腳後跟非常刺痛。但是,再走幾步之後,疼痛又會慢慢減輕,因此一般人常常以為是下床不小心「蹬到」,自己會好,也就不去處理。但只要走稍遠或久站,腳底又開始痛了。而這樣的情形會反覆發生,很多患者都忍到苦不堪言才求診。

為什麼會產生足底筋膜炎呢?台北縣永和市光晴復健科診所林鴻圖醫師說,通常是因為退化的關係,他會告訴患者,不要走太遠或站太久、鞋底不要太硬。治療足底筋膜炎,一般是使用超音波及電療,然而,兩年前,林鴻圖醫師開始採用遠紅外線療法,他表示:「效果很好!」他補充說:「患者回診時,反映仍會腳痛的人,比以前減少很多!」

基於林鴻圖醫師的使用經驗,早在十年前,就在診所內配置有遠紅外線治療儀的林永明醫師,立刻開始將遠紅外線應用在足底筋膜炎的治療。他發現,只使用超音波及電療的情況下,一個療程大約是12次,疼痛狀況才見好轉;然而加入遠紅外線的照護,只需6次甚至 4次,效果十分顯著。

林永明醫師還說,除了效果顯著外,對患者來說,遠紅外線治療儀使用起來簡單方便,療法具有便利性,這一點很重要。在他的診所內,有些患者就像老朋友似的,掛了號之後就先去治療儀那裡,自己開動機器照個幾十分鐘。尤其三用型遠紅外線治療儀,專為照護手足部位而設計,只要把腳輕鬆置放在踏板上,遠紅外線就可照射到腳底,「設計得這麼剛好!」林永明醫師說。

相較於超音波及電療,遠紅外線治療儀可由患者自行使用,而且它的照射讓人感覺非常舒適,沒有電刺激的不適,也不像泡腳或冰敷那樣不便。遠紅外線的「同調共振」原理,能夠誘發體內細胞的共振,再加上它有「非熱生物效應」,可改善局部血液循環,促進組織再生與修復,因此,遠紅外線能夠消炎,以及消除腳部肌肉疲勞及僵硬。

林鴻圖醫師表示,足底筋膜炎不太容易治好,基本上他希望患者每天做治療,持續做兩週。有沒有速效藥?「打針治療的復發率很高,可能兩三個月後會再痛起來。」所以,林鴻圖醫師說,足底筋膜炎的治療,最重要的就是:「要有耐心!」

使用遠紅外線治療儀,每次需照射30-60分鐘,且療程需持續,藉由「累積-觸發」的過程,才能達到好的治療效果。正如林鴻圖醫師所說,對於足底筋膜炎,持續的治療是最重要的。



 


遠紅外線如何改善「微循環」? 訪北京醫科大學生物物理系吳本玠教授

遠紅外線治療儀的一個主要功能就是改善血液循環,其中包括微循環。 微循環是新陳代謝物質和氣體進行交換的微血管網,是人體新陳代謝的重要基礎。一旦這個微循環組織的某個地方出了問題,便會引起整個循環系統運作不良,造成疾病。

吳教授指出,引起物質交換運輸的推動力有兩種:

  • 是微血管壁內外壓力差所造成的,主要是血漿和組織液之間的壓力平衡起作用。
  • 是微血管內外溶質的濃度差所引起的,主要是特定溶質經過微血管時滲透原理引起的組織代謝作用。

所以,紅血球及血黏度在決定微循環的機能狀態中有極其重要的作用。微循環生理功能的完成必須依賴紅血球型態變化和血液流變學特性。

現在我們看看在吳教授的實驗中,以遠紅外線對活體兔子進行照射後,紅血球及血液流變學特性有些什麼變化?

照射活兔子,每天二十分鐘,連續八天後觀察發現:兔子血液中紅血球的變形能力增強、血黏度降低,使得紅血球及血漿易於通過微血管,從而加速了氧氣和養分的交換和輸送,提供了「遠紅外線可有效改善微循環」重要學理驗證。

結合臨床實例,根據眾多醫院使用後的統計,遠紅外線療法對糖尿病人傷口的癒合非常有效,這是什麼原因造成的?大家都知道,糖尿病患者由於血糖濃度過高,血液負擔重、血黏度較高、流通困難,導致血管末梢的血液循環(即微循環)變差,因此一旦有傷口便不易癒合。經遠紅外線照射後,由於微循環得到改善,傷口附近細胞修復能力增強,自然容易癒合。


專訪林永明醫師談「肌腱炎」的遠紅外線療法

林永明醫師 曾任:長庚紀念醫院復健科主治醫師
現任:大林復健科診所院長

大林診所目前購置了七台「遠紅外線治療儀」,患者於看診後,由診所醫護人員操作為患者作治療。

診所內的「遠紅外線治療儀」,大部份應用於中風復健及一般復健的病人,其中以一般復健患者居多。林醫師表示:遠紅外線治療儀在他的治療中,在鎮痛、消炎及組織修復上的成效不錯;由於來求診患者眾多,無法一一詳述,略舉個典型的例子---肌腱炎:

有個五、六十歲的女患者,某天一覺醒來,發現右手不能抬起來,勉強舉起會有疼痛感,患者表示先前並沒有任何預兆,朋友介紹她來大林復健科看病。檢查結果發現患了「二頭肌」肌腱炎,我幫患者於患部抹消炎藥膏,讓她照射遠紅外線治療儀三十分鐘並使用干擾波電療儀器十五分鐘,疼痛舒緩許多。患者每天或兩天來一次做復健治療,除了來診所接受治療外,我要求病人平日要做舉手運動,劃大圓圈並走樓梯,大概三至四星期的療程,病人的炎症痊癒。


有效止痛-訪彰化基督教醫院二林分院 吳文瑞物理治療師

從事物理治療工作多年,疼痛是患者最普遍的症狀,因此如何先能止了他們的痛苦是我工作的重點,也是工作的挑戰;在制痛上,不外是使用藥物與器具兩種方式,在使用藥物方面,難免會產生一些後遺症,至於器具方面,拜科技蓬勃的發展,目前已經研發出許許多多的止痛器材,這些器材我大都一一測試,希望能夠找出,讓患者能得到最有效又價廉物美的器材,在眾多器材中,遠紅外線治療儀,最合乎我的要求。

大概3年前,經人介紹引進遠紅外線治療儀於工作上,發現它與可見光及短波、微波有所不同:它的「非熱生物效應」可及皮膚深層,是比較穩定、溫和且有效的治療效應。它完全避免近短波所造成的燙傷等疑慮,因為遠紅外線不是高熱高能量輻射,所以使用過程是安全而令人放心的。

目前我為患者進行治療時,對一般伴有疼痛產生的患者,都先給予照射遠紅外線後,再進行復健治療。因為遠紅外線照射後,代謝功能增強、改善了體循環尤其是痛患部的微循環,相關神經也得到了調節,自然就有了明顯之止痛效果!當然就可以減少病患者的疼痛,接下來的復健也較容易進行。通過三年多臨床運用,我日益確證遠紅外線治療儀對於退化性關節炎、術後(像關節開刀等)、裝釘、肌肉疼痛之病患,堅持在復健過程中正確地照射使用,效果必定顯著。